WIE GROSS WIRD MEIN KIND?

Kinder unterscheiden sich in ihrem Wachstum sehr stark voneinander. Im Rahmen der Vorsorgeuntersuchungen untersuchen wir Ihr Kind, vermessen und wiegen es. Und wir können bestimmen, wo sich Ihr Kind in seiner körperlichen Entwicklung gerade befindet.

Längen- & Entwicklungs-Prognose – zu groß oder zu klein?

Im Rahmen der Vorsorgeuntersuchungen (U-Untersuchungen) können wir anhand der sogenannten Perzentilenkurven ablesen, ob sich Ihr Kind in Bezug auf Größe, Gewicht und Kopfumfang im Vergleich zu seiner Altersgruppe normal entwickelt. Mithilfe der Perzentilen stellen wir einen Vergleich mit Gleichaltrigen an. Die Wachstumstabelle (Perzentilenkurve) für Babys ist ein zentrales Element der Dokumentation der Gesundheit Ihres Kindes. Kinder, die normal wachsen und deren Gewicht und Größe in einem guten Verhältnis zueinander stehen, sind in der Regel gesund.

Das Wachstum Ihres Kindes erscheint dann als normal, wenn seine Körpergröße zwischen der dritten und 97. Perzentile liegt. Das bedeutet: Würde sich die Größenangabe Ihres Kindes z. B. auf der 10. Perzentile befinden, so wären neun gleichaltrige gesunde Kinder kleiner und 90 gleichaltrige gesunde Kinder des gleichen Geschlechts größer als Ihr Kind. Bei der Beurteilung dieser Einordnung berücksichtigen wir natürlich auch die Größe der Eltern.

Das Knochenalter bestimmen

Eine definitive Aussage über die wahrscheinliche Endgröße eines Kindes kann in der Regel erst zu Beginn der Pubertät festgestellt werden. Hierzu kann eine Röntgenaufnahme der linken Hand angefertigt werden. Nun wird das sogenannte Knochenalter mithilfe des Atlas von „Greulich und Pyle“ oder der Tafeln von „Tanner und Mitarbeiter“ bestimmt. Wenn das erfolgt ist, kann man mit den Tabellenwerten von „Bayley und Pinneau“ eine ziemlich genaue Voraussage der Endgröße treffen. Zu einer solchen Vorgehensweise können wir nur greifen, wenn ein nicht perzentilenkonformes Wachstum vorliegt.

Wachstumsphasen von Kindern

Das Wachstum der Kinder verläuft nicht gleichförmig. Nach einer rasanten Wachstumsphase während der Säuglings- und Kleinkindzeit verlangsamt sich das Wachstum – bis zum Wachstumsschub bei Jugendlichen in der Pubertät. Das Wachstum lässt sich somit im Großen und Ganzen in drei Phasen einteilen:

Wachstum und Entwicklung Kinder

Von der Geburt bis zum Alter von ein oder zwei Jahren wachsen Kinder sehr schnell. Die Körpergröße verdoppelt sich in dieser Phase im Vergleich zur Geburtsgröße nahezu.

Nach diesem rasanten Wachstum während der Säuglings- und Kleinkindzeit verlangsamt sich das Wachstum. Bis zum Alter von ca. zwölf Jahren wachsen Kinder weiter, aber nicht mehr so schnell wie in der ersten Wachstumsphase. Im Vorschul- und Grundschulalter verläuft das Längen- und Breitenwachstum gleichmäßig.
Kinder zeigen in jedem Jahr ein meist ähnliches Wachstum, bis der nächste größere Wachstumsschub vor der Pubertät eintritt.

Diese Phase reicht vom Beginn der Pubertät bis zum Ende der Wachstumsphase. Mit der Pubertät ist ein großer Wachstumsschub verbunden. Kinder, die später in die Pubertät kommen, scheinen plötzlich viel kleiner als die Gleichaltrigen – doch wahrscheinlich ist, dass sie aufholen werden. Bei Jungen setzt dieser finale Wachstumsschub meist erst mit 14 Jahren ein. Nach dem 14. Geburtstag kommen im Schnitt nochmal 20-25 cm Körpergröße hinzu.

Während die Mädchen meist schon zwischen 15 und 17 ihre endgültige Körpergröße erreichen, wachsen Jungs oft noch bis zum Alter von 17 bis 19 Jahren.

Störungen im Wachstum sind selten

Wer glaubt, sein Kind könne in den Himmel schießen oder zu klein bleiben, sollte dies unbedingt mit uns besprechen. Bei PREVIMED können wir als Kinderarzt und Kinderärztinnen krankhafte Störungen im Wachstum erkennen und in manchen Fällen darauf einwirken. Wachstumsstörungen sind grundsätzlich selten, doch manchmal bewirken Hormonstörungen und Organerkrankungen ein langsames oder auch zu schnelles Wachsen.

Falls die Ergebnisse besorgniserregend sein sollten und tatsächlich auf Klein- oder Großwuchs hindeuten, so gehen wir mit größtmöglicher Sensibilität und Vorsicht vor. Denn eine Manipulation des Größenwachstums sollte nur im Extremfall und bei entsprechendem Leidensdruck angestrebt werden.

PREVIMED – Gesundheitsforum für Kinder & Jugendmedizin

Mit uns werden Kinder groß und stark!